Formular für betroffene/ meldende Personen

Alle Daten werden vertraulich behandelt und alle inhaltlichen und personenbezogenen Eingabefelder sind optional. Lediglich die Einwilligung in die Datenschutzerklärung der OVGU ist für ein Abschicken des Formulars erforderlich. Um aktiv handeln zu können, ist es trotzdem hilfreich und wichtig, die Personen/Gruppen/Bereiche, über die eine Beschwerde formuliert wurde, namentlich zu benennen und seine Kontaktdaten anzugeben. So können auch Informationen über den Prozess und das Ergebnis direkt an sie weitergeleitet werden.

Einwilligung und Datenschutz (Pflichtfelder)

 Ja, ich habe die Datenschutzerklärung nach DS-GVO der Otto-von-Guericke-Universität Magdeburg zur Kenntnis genommen. 

Ja, ich habe die Datenschutzrechtlichen Hinweise über die Datenerhebung im Rahmen der Formulare des Awareness Portals nach DS-GVO Artikel 13 gelesen und bin mit der Verarbeitung meiner Daten einverstanden. 

Kontakt

Kontaktaufnahme gewünscht:

 Ja, per Mail

 Ja, per Telefon

 Nein

Name 

Vorname 

E-Mail 

Telefonnummer 

 Ich wünsche ein Beratungs- und/oder Informationsgespräch.

Zum Vorfall

Um welche Situation handelt es sich?

 Diskriminierung

 Benachteiligung

 (Sexuelle) Belästigung

 (Sexualisierte) Gewalt

 Nicht sicher 

 Etwas anderes, und zwar 

Wenn es sich um eine Diskriminierung handelt, um welche?

 Ethnische Herkunft/ Rassismus

 Geschlecht/ Geschlechtsidentität

 Religion/ Weltanschauung

 Behinderung/ chronische Krankheiten

 Alter

 Sexualität

 Mehrfachdiskriminierung

 Nicht sicher

An welchem Ort hat sich der Vorfall zugetragen? 

Wann hat sich der Vorfall zugetragen? 

 Die Situation trägt sich aktuell noch zu.

Ihre Nachricht

Hier können Sie die Situation schildern (max. 3000 Wörter):

Hier können Sie bei Bedarf weitere Dateien wie Beweismaterial anfügen:

Sicherheitsprüfung:

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